Quels sont les avantages de l’infiltration épidurale sous scanner ?

L’infiltration épidurale sous scanner est pratiquée en deuxième intention après l’échec des autres traitements par médicaments oraux et kinésithérapie.
L’injection du médicament anti-inflammatoire à base de cortisone est réalisée dans la colonne vertébrale dans l’espace épidural (qui entoure les racines nerveuses).

Elle permet de soulager efficacement une lombalgie, une sciatique, une cruralgie dont les douleurs peuvent être provoquées par une instabilité ou une usure du disque, ainsi que par une inflammation ou une compression des nerfs.

Ainsi, elle est indiquée dans le traitement des pathologies suivantes :

• Hernies discales symptomatiques
• Sténoses canalaires (canal lombaire étroit)
• Arthrose lombaire
• Spondylolisthésis (glissement d’une vertèbre par lyse isthmique ou par arthrose
• Scoliose dégénérative responsable de phénomènes inflammatoires et sténosants

En vue d’une infiltration épidurale sous scanner vous bénéficierez d’une consultation préalable ad hoc avec un radiologue spécialisé.

Cette consultation a pour but de :

• Faire la synthèse de vos symptômes et de votre bilan d’imagerie (IRM ou scanner du rachis) ainsi que de leur concordance
• Vérifier votre bilan d’hémostase (bilan de coagulation) sur un examen sanguin (prescrit au préalable)
• Chercher d’éventuelles contre-indications et allergies
• Adapter la prise en charge si vous avez un traitement anti-thrombotique
• Préciser le niveau exact à traiter par infiltration
• Vous expliquer la procédure et répondre à toutes vos interrogations

L’infiltration épidurale sous scanner est un examen réalisé par un personnel qui y est spécialement formé.

Les différentes étapes sont :

• Avant l’examen, il vous sera demandé de vous mettre en sous-vêtements. Une tenue (surblouse) vous sera fournie
• Le manipulateur en radiologie procédera à votre accueil et vérifiera vos documents
• Une fois allongé sur le ventre, la table d’examen est déplacée à l’intérieur de l’appareil de scanner. Quelques séquences sont ensuite réalisées pour repérer l’endroit précis à traiter
• Le médecin après avoir désinfecté la peau effectuera l’infiltration de la zone d’intérêt
• Une fois l’aiguille en place et après contrôle sous scanner le médecin procédera à l’injection du médicament à base de corticoïdes
• Les suites sont simples et ne nécessitent aucune hospitalisation
• Un repos de 24h à 48h est préconisé au décours du geste

L’infiltration thérapeutique sous scanner comporte de nombreux avantages.

Précision de la procédure

L’infiltration épidurale sous scanner permet de localiser avec exactitude la zone cible lors de l’intervention. En effet, le guidage scanographique délivre des images, détaillées et de l’espace épidural.

En visualisant la progression de l’aiguille, le praticien peut ajuster sa trajectoire pour atteindre exactement la zone à traiter. Ainsi, cette technique améliore la qualité globale de la procédure garantissant un résultat optimal pour le patient.

Efficacité reconnue

Le ciblage et le guidage au scanner de l’aiguille jusqu’à la région anatomique à traiter permet de délivrer le traitement médicamenteux plus efficacement, directement à la source de la douleur.

Les effets bénéfiques de cette procédure se font ressentir rapidement dans les quelques jours après l’injection du traitement.
Le soulagement des douleurs est durable (plusieurs semaines voire plusieurs mois selon le cas).

Elle représente une excellente alternative à l’acte chirurgical en dehors des cas urgents (notamment des symptômes de type paralysie) détectés par votre médecin ou le spécialiste (orthopédiste ou neurochirurgien)

Sécurité améliorée

L’infiltration épidurale scannoguidée est une procédure sûre et ses complications sont rarissimes. En effet, il s’agit d’une intervention très peu invasive équivalente à la péridurale effectuée chez les femmes au moment de l’accouchement.

Elle comporte peu d’effets secondaires.

Confort pour le patient

La procédure d’infiltration est très bien tolérée par les patients.

Il se peut que l’injection du traitement provoque les symptômes du patient par augmentation momentanée de la pression locale, les douleurs sont alors spontanément résolutives en quelques minutes.

En conclusion, l’infiltration épidurale sous scanner est une technique thérapeutique essentielle pour offrir un soulagement rapide des symptômes.

Elle permet de réaliser l’infiltration de manière précise, sécurisée et efficace, tout en améliorant le confort ainsi que les résultats.